La grossesse n’est pas une maladie. C’est un état physiologique qui mérite une attention médicale rigoureuse, une présence continue à chaque consultation, et la sécurité d’un plateau technique complet le jour de l’accouchement. Mon engagement, fondé sur plus de 10 000 accouchements, est de réunir ces trois conditions pour chaque patiente.
La Clinique des Grangettes (groupe Hirslanden), située à Chêne-Bougeries, est l’un des plateaux techniques obstétricaux privés les plus complets de Suisse romande. La maternité dispose de salles d’accouchement individuelles, d’un bloc opératoire obstétrical dédié, d’une néonatologie pour la prise en charge des nouveau-nés, et d’une équipe d’anesthésistes spécialisés en obstétrique présents 24 heures sur 24.
En qualité de médecin-répondant de la maternité, je participe à la coordination médicale du service et à la définition des protocoles cliniques. Cette position me permet de vous accompagner non seulement en consultation, mais également avec une continuité réelle le jour de votre accouchement.
L’approche privilégiée est celle d’un accouchement physiologique chaque fois que les conditions le permettent, dans le respect strict de votre projet de naissance. Lorsqu’une intervention médicale s’impose (déclenchement, instrumentation, césarienne), elle est expliquée, justifiée, et réalisée avec la même rigueur technique.
Présentation céphalique, surveillance continue du rythme cardiaque fœtal selon les recommandations FIGO 2015 (révision 2021), prise en charge de la douleur (péridurale, analgésie alternative), accompagnement actif du travail.
Évaluation systématique de l’éligibilité à l’accouchement par voie basse selon les critères du Term Breech Trial et des recommandations européennes. Pratique régulière des manœuvres obstétricales spécifiques. Discussion personnalisée du mode d’accouchement.
Suivi rapproché selon les recommandations ISUOG. Évaluation de la chorionicité, surveillance des risques spécifiques (syndrome transfuseur-transfusé, retard de croissance discordant). Accouchement par voie basse possible selon les conditions obstétricales.
L’accouchement par voie basse après césarienne (Trial of Labour After Caesarean) est possible dans la majorité des cas, sous réserve d’une évaluation individualisée et d’un protocole de surveillance strict. Sujet sur lequel j’ai publié en 2022 (Rev Med Suisse) une revue de la littérature.
Réalisée selon les recommandations actuelles, avec une technique standardisée et un protocole de récupération améliorée après césarienne (ERAC). La politique du service est conforme à la classification de Robson, méthodologie de référence internationale recommandée par l’Organisation mondiale de la santé pour l’évaluation des pratiques de césarienne.
Échographies de datation, morphologiques et de croissance réalisées au cabinet. Échographie intrapartum pour l’évaluation de la progression mécanique du travail (asynclitisme, position fœtale), sujet sur lequel j’ai co-signé une publication dans International Journal of Gynecology and Obstetrics en 2023.
La continuité du suivi est, à mon sens, l’un des fondements de la sécurité obstétricale. Je m’engage personnellement à vous suivre tout au long de la grossesse, à être présent ou immédiatement joignable au moment de l’accouchement, et à assurer votre suivi post-natal. En cas d’indisponibilité imprévue, la relève est assurée par mes confrères associés du cabinet, eux-mêmes médecins de la Clinique des Grangettes, selon le même standard de pratique.
Le cabinet accueille régulièrement des patientes étrangères, notamment dans le cadre de parcours de procréation médicalement assistée transfrontaliers (FIV en Espagne, Belgique, Grèce, Chypre). Consultations possibles en français, anglais, arabe et hébreu. Une coordination administrative est organisée pour les démarches d’assurance et d’hospitalisation à la Clinique des Grangettes.
Les grossesses qui présentent une complication médicale, un antécédent obstétrical lourd ou un facteur de risque maternel ou fœtal relèvent de la médecine fœto-maternelle.